الجمعة، 14 ديسمبر 2018

المتلازمة الخبيثة المضادة للذهان

 ( NMS ) 
هي تفاعل مهدِّد للحياة
 يمكن أن يحدث استجابة لأدوية مضادات الذهان 
أو مضادات الذهان . 
 تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة 
الارتباك 
 العضلات الجامدة 
 ضغط الدم المتغير 
 التعرق 
 سرعة دقات القلب. 
 يمكن أن تشمل
 المضاعفات انحلال الربيدات 
 ارتفاع البوتاسيوم في الدم 
 الفشل الكلوي 
أو المضبوطات . 
يمكن لأية أدوية داخل عائلة مضادات الذهان أن تسبب الحالة 
 على الرغم من أن مضادات الذهان التقليدية تبدو أكثر عرضة من غير المعتاد .
 عادة ما يكون ظهور الأعراض في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج 
 ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت. 
 وتشمل عوامل الخطر الجفاف 
 والإثارة 
 والجندي .
 قد يؤدي أيضًا الانخفاض السريع في استخدام ليفودوبا إلى تحفيز الحالة. 
تتضمن الآلية الضمنية انسداد مستقبلات الدوبامين . 
 التشخيص مبني على الأعراض. 
تشمل الإدارة إيقاف الدواء المخالف والتبريد السريع وبدء استخدام أدوية أخرى.
  تشمل الأدوية المستخدمة
 dantrolene 
bromocriptine
diazepam
يبلغ خطر الوفاة بين المصابين 10٪. 
 يمكن إعادة تشغيل العديد من الأشخاص في النهاية على جرعة
 أقل من مضادات الذهان. 
من بين هؤلاء في مستشفيات الأمراض النفسية على مضادات الذهان 
حوالي 15 لكل 100،000 تتأثر سنويا. 
 يبدو أن الذكور أكثر تأثراً من الإناث. 
 في النصف الثاني من القرن العشرين كانت المعدلات أعلى من الحاضر 
 أي حوالي 2٪ من الناس في المستشفى كل عام. 
 تم وصف الحالة لأول مرة في عام 1956.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق