الأحد، 15 أبريل 2018

داء النوسجات (2)


في حالة حدوث الإصابة بداء النوسجات، سوف تبدأ الأعراض بالظهور في غضون 3-17 أيام بعد التعرض للمسببات ويبلغ متوسط 12-14 يوما.
معظم الأفراد المتضررين يكونون ذوي مظاهر صامتة دون ان تظهر أي آثار سيئة واضحة.
 وتتميز المرحلة الحادة من داء النوسجات بأعراض غير محددة تصيب الجهاز التنفسي، وغالبا ما يكون مثل السعال أو الانفلونزا. واظهرت نتائج تصوير الصدر بالاشعة السينية ان 40-70٪من الحالات كانت طبيعية،
 لكن في الحالات المزمنة كانت تظهر كالسل؛.
 يؤثر داء النوسجات على أكثر من جهاز معاَ من ما يجعله مميتاَ ان لم يتم معالجته.
في حين داء النوسجات هو السبب الأكثر شيوعا من الالتهاب المنصف، يظل هذا المرض نادر نسبيا. يمكن أن يسبب التهابات شديدة كتضخم الكبد والطحال، تضخم العقد اللمفية، وتوسيع الغدة الكظرية.
متلازمة داء النوسجات العيني (POHS) تسبب التهاب المشيمة والشبكية، حيث تضرر المشيمية والشبكية للعيون مما يؤدي إلى فقدان الرؤية ولا تختلف عن الضمور البقعي. على الرغم من اسمها، فإن العلاقة إلى النوسجة مثيرة للجدل.
 بعيدا عن متلازمة داء النوسجات العيني فانه نادرا ما تحدث داء النوسجات العيني الحاد في نقص المناعة.
فطر النوسجة المغمدة ينمو في التربة والمواد الملوثة مع روث (ذرق) الطيور أو الخفافيش.
ويتم العثور على الفطريات في قمامة منزل الدواجن والكهوف والمناطق التي تأوي الخفافيش، ومجاثم الطيور (ولا سيما زرازير).
 وينمو الفطر ثنائي الشكل حرارياَ في بيئة ذات خيوط فطرية متشابكة وعند درجة حرارة الجسم (37درجة مئوية في البشر). بشكل عام النسوجات ليست معدية، ولكن التعاقد عن طريق استنشاق الجراثيم من أو ذرق الطيور يسبب اضطرابات.
 ويمثل اللقاح أساسا من أغابيرو يتم استنشاقها حتى تصل إلى الحويصلات الهوائية.
في الحويصلات الهوائية تقوم الخلايا البلعمية بابتلاع هذه الأغابير. تبقى على قيد الحياة داخل يبلوع. كما الفطر ثنائي الشكل حراريا، يتم تحويل هذه الاغابير إلى الخميرة. أنها تنمو وتتكاثر داخل يبلوع،البلعميات تسافر في الدورة اللمفاوية وتنشر المرض إلى أجهزة مختلفة.
ضمن اليبلوع فالفطر لديه حاجة مطلقة لإلثيامين.
والمناعة الخلوية للنوسجات تتطور في غضون أسبوعين.
إذا كان المريض لديه مناعة خلوية قوية، فإن الخلايا بلعمية، والخلايا الظهارية والخلايا اللمفية تحيط بالكائنات الحية، وكلس في نهاية المطاف. في الأفراد الفاقدين للمناعة، وتقوم هذه الكائنات بنشرها إلى أجهزة مختلفة مثل العظام والطحال والكبد والغدد الكظرية والأغشية المخاطية الجلدية، مما أدى إلى انتشارها بالتدريج، مرض الرئة المزمن يمكن أن يظهر في بعض الحالات.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق